אימורן - אזאתיופרין - Azathioprine - Imuran

אימורן הוא שם גנרי של: אזאתיופרין -Azathioprine
תורגם מאתר - Yahoo health - ע"י אברהם פ. חבר העמותה.
שאלות ותשובות על אימורן - Imuran
  • מה המידע החשוב ביותר שיש לדעת על אימורן ?
  • מהו אימורן ?
  • על מה לדון עם הרופא לפני נטילת אימורן ?
  • איך נוטלים אימורן (או נאורל, או סנדימיון)?
  • מה קורה שמחסירים מנה ?
  • מה קורה שנוטלים מנה עודפת ?
  • ממה להימנע כאשר נוטלים אימורן ?
  • מהם תופעות הלוואי האפשריות של אימורן ?
  • איזה תרופות אחרות משפיעות על פעולת אימורן ?
  • איך נראית התרופה ?

מה המידע החשוב ביותר שיש לדעת על אימורן ?
סיכונים רפואיים: יש להודיע לרופא מיד על התפתחות חום או צמרמורת, כאבי גרון, דימום או פצע מוזרים, כאבים בפה, כאבי בטן, צואה בהירה, או שתן כהה, כל הסממנים האלה הם סימנים מוקדמים לתופעות לוואי מסוכנות.

הודעה לרופא ולרופא השיניים:
יש להודיע לרופא או רופא השיניים שאתה נוטל את ה אימורן, לפני כל טיפול או ניתוח, לפני נטילת תרופות אחרות, או לפני קבלת חיסונים.

מהו אימורן ?
  • אימורן הוא תרופה מדכּאת מערכת חיסון (Immunosuppressant). כשמה כן היא, מורידה את פעילות המערכת החיסונית של הגוף.
  • אימורן משמש לטיפול בדלקת מיפרקים שיגרונית וגם במניעת דחיית כליה מושתלת. אימורן ניטל לעיתים, בצרוף תרופות אחרות.
  • אימורן משמש גם למטרות אחרות הרשומות בדף ההסבר.

על מה לדון עם הרופא לפני שנוטלים
אימורן ?
  • לפני נטילת אימורן, יש לומר לרופא אם לחולה / למושתל יש:
  • מחלת כבד,
  • זיהום נגיפי, חיידקי או פטרייתי,
  • דלקת לבלב,
  • דלקת פרקים שיגרונית (rheumatoid arthritis), המטופלת בתרופות מדכאות מערכת חיסונית שונות,
  • יתר לחץ דם, או כל מחלה כרונית רצינית אחרת.

במקרים הנ"ל לא נוטלים אימורן, או שנוטלים מינון נמוך יותר, או תחת פיקוח צמוד.

סיכונים לנשים בהריון: ה-FDA האמריקאי, קבע לאימורן דרגת הריון D, האומרת כי ידועה מידה של נזק לעובר.. אין ליטולאימורן בזמן הריון, מבלי לשאול תחילה את הרופא.
סיכונים לגברים: נטילת אימורן עלולה לפגוע בייצור תאי זרע. מלבד זה לא ידוע אם טיפול באימורן עלול לפגוע בעובר.
סיכונים לנשים מניקות: אימורן עובר לחלב הנקה ויכול להשפיע על תינוק יונק. אימורן אינו מומלץ לשימוש בתקופת הנקה. אין ליטול אימורן בזמן הנקה מבלי לשאול תחילה את הרופא.


איך נוטלים אימורן?
יש ליטול אימורן בדיוק לפי הוראות הרופא. התרופה ניטלת במינון התלוי במשקל המושתל. אם יש צורך בהסבר הקשור בהוראות נטילה, יש לפנות אל הרופא, האחות או הרוקח להסבר.
יש ליטול את מנת התרופה עם כוס מים מלאה.
יש ליטול אימורן בזמן האוכל למניעת בעיות בקיבה, בזמנים קצובים ביחסיות קבועה לארוחות.
הרופא ירצה שתמסור בדיקות דם תקופתיות לשם הערכת הטיפול באימורן לפיקוח על ההתקדמות בטיפול ותופעות הלוואי.
יש לאחסן אימורן בטמפרטורת החדר, הרחק ממקור חום או לחות.

חשוב לזכור
:
לשמור תרופה זאת וכן את כל התרופות מחוץ להישג ידם של ילדים, לא לחלוק תרופות עם אחרים ולהשתמש בתרופה זאת בדיוק לפי הכתוב במרשם.

מה קורה שמחסירים מנה ?
אם נוטלים אימורן יותר מפעם ביום, יש לקחת מנת תרופה שנשכחה מיד כאשר נזכרים בה. אם הזמן קרוב לשעת הנטילה של המנה הבאה, ניתן לדלג עליה ולקחת אותה בשעת הנטילה המתוכננת הבאה.
אם נוטלים אימורן רק פעם אחת ביום, ניתן לדלג על מנת תרופה אחת, ולחזור למחרת לשיגרת הנטילה.
אין ליטול מנת תרופה כפולה של אימורן, אלא אם הוראת הרופא היא כזאת. יש להודיע לרופא על מנת אימורן שנשכחה. רצוי להמנע מ"פספוסים" כאלה.

מה קורה שנוטלים מנה עודפת ?
יש לפנות לשירות חירום רפואי / חדר מיון.
סממני מנת יתר של אימורן הם בחילות הקאות כאבי בטן שלשולים, דימומים או זיהום.

ממה להימנע כאשר נוטלים אימורן ?
יש להימנע ממקורות לזיהומים. אימורן מדכא את המערכת החיסונית, לכן הגוף רגיש יותר לזיהומים. יש להודיע לרופא על סימנים ראשונים של זיהום כמו: חום, הצטננות,או כאב גרון.
יש להודיע לרופא או לרופא השיניים על נטילת אימורן לפני טיפול ניתוחי, או התחלת טיפול בתרופה אחרת ולפני קבלת חיסון כלשהו.

מהם תופעות הלוואי האפשריות של אימורן ?
במידה והופיעה אחת מתופעות הלוואי החמורות הבאות, יש להפסיק ליטול אימורן ולגשת לחדר מיון או להתקשר מיידית עם הרופא ממחלקת ההשתלות:
  • תופעות אלרגיות כמו: קשיי נשימה, חנק בגרון, נפיחות בשפתיים, או בלשון, או בפנים, או פריחה בעור.
  • עייפות בלתי רגילה או חולשה,
  • שיעול, כאבי גרון, חום או הצטננות.
  • כאבים או קשיים בהטלת שתן.
  • יציאה בהירה או שתן כהה.
  • הרגשה קשה של בחילה הקאות ושלשולים.
  • כאבים בפה או בשפתיים.
  • דימומים או פצעים בלתי רגילים.
  • הרגשת אי נוחות או מחלה פתאומיות.
במידה והופיעו אחת מתופעות לוואי האחרות הפחות חמורות הבאות, יש להמשיך ליטול אימורן ולהודיע לרופא:
  • בעיות בקיבה, בחילה והקאות, או חוסר תיאבון.
  • נשירת שיער בולטת.
  • פריחה בעור.
עליה בחשש לזיהומים ואפשרות להתפתחות לימפומה או סרטן עור, יכולה להיות תוצאה של שימוש במדכאי המערכת חיסונית, כמו אימורן.יש לדון עם הרופא על הכדאיות ועל הסיכונים האלה בשימוש ב אימורן ולהימנע ממקורות זיהום.
תופעות לוואי אחרות מהמוזכרות למעלה עלולות לקרות. יש לדווח לרופא על כל תופעת לוואי חריגה ובמיוחד על המטרידות שבהם.

איזה תרופות אחרות משפיעות על פעולת אימורן ?
לפני שמתחילים ליטול אימורן, יש לדון עם הרופא על כל תרופה שנוטלים וכל תרופה חדשה שמתחילים ליטול אימורן, התגובות הבין-תרופתיות עלולות לשנות את יעילות האימורן ו/או את יעילותן ועלולות לגרום לתופעות לוואי בלתי רצויות.
כל תרופה או תוספי בריאות אחרים עלולים להגיב עם אימורן, יש לדבר עם הרופא או הרוקח על כל תרופה או תוסף הניטלים, במרשם או ללא מרשם, בטרם נטילתם. כמו כן יש להתייעץ עם הרופא על כל חיסון, לפני קבלתו.
יתכן כי משום נטילת התרופות האלה, לא תתאפשר נטילת אימורן, או שיתכנו שינויים במינון, או שידרש פיקוח ובקורת מיוחדים.
להלן דוגמאות לתרופות שיש לבדוק את ההשפעה הבין-תרופתית שלהן עם אימורן:
An anticoagulant (blood thinner) such as warfarin (Coumadin).
cyclosporine (Neoral, Sandimmune).
olsalazine (Dipentum).
cyclophosphamide (Cytoxan, Neosar).
chlorambucil (Leukeran).
melphalan (Alkeran).
methotrexate (Rheumatrex, Immunex).
allopurinol (Zyloprim).
An ACE inhibitor (heart medicine) benazepril (Lotensin), captopril (Capoten), fosinopril (Monopril), lisinopril (Prinivil, Zestril), quinapril (Accupril), ramipril (Altace(.
trimethoprim (Trimpex, Proloprim, Bactrim, Septra).
איך נראית התרופה ?
אימורן ניתן להשגה בשמו וכן בשמות גנריים אחרים. יש לשאול את הרוקח על התרופה במיוחד אם החולה נדרש לתרופה לראשונה. בארץ ניתן להשיג אימורן עם מרשם בלבד. מושתלים מקבלים את התרופה ללא תשלום באישור רופא מחוזי.
התרופה מסופקת באריזות הבאות:
  • אימורן בטבליות מחורצות צהובות של 50 מ"ג.